¿Qué motiva a los pares educadores en nutrición materna e infantil? Experiencias de padres y abuelas en Kenia occidental
Los grupos de diálogo de pares son una estrategia basada en la comunidad que se usa con frecuencia para mejorar la salud y la nutrición maternal e infantil. Sin embargo, la experiencia y motivación de los pares educadores que facilitan estos grupos no siempre ha sido documentada o evidenciada. Este tipo de estrategias permiten que las personas participen de manera activa en el proceso de enseñar, aprender y compartir conocimientos y experiencias con otros miembros del grupo. Los autores afirman que el éxito de las intervenciones de nutrición basadas en la comunidad y en la educación por pares depende en gran medida de la labor de los pares educadores, su efectividad y su motivación.
Los investigadores Stephanie L.Martin de Cornell University -USA-, Teresia Muhomah -consultora independiente de Kenia- , Faith Thuita de la Universida de Nairobi -Kenia-, Allison Bingham y Altrena G.Mukuriad del Global Health Monitoring and Evaluation Consultant -USA-, realizarón este estudio a partir de una serie de grupos de diálogo de pares con padres y abuelas en el oeste de Kenya, con el fin de promover y apoyar la dieta recomendada para madres, así como las practicas de alimentación para los niños en sus primeros años. A través de esta evaluación se buscó entender qué factores influenciaban la motivación de ser pares educadores.
La investigación cualitativa presentada aquí es parte de un estudio cuasi-experimental más amplio que investiga el impacto de los grupos de diálogo dirigidos por pares padres y abuelas sobre las prácticas de alimentación de la madre, el bebé y el niño pequeño en el oeste de Kenia.
Se realizó una intervención durante 4 meses, donde se formaron 8 grupos de padres de alrededor 9 a 11 miembros, así como 10 grupos con abuelas de 7 a 11 miembros cada uno. Los grupos escogieron a un par educador que sería el facilitador del diálogo. Estos pares fueron entrenados en el uso de material de nutrición maternal e infantil con base en una guía. A partir de ese momento comenzaron los diálogos grupales dos veces por semana con el apoyo de trabajadores de salud. Así mismo, se desarrollaron reuniones mensuales con el equipo de supervisores para sesiones de entrenamiento.
Luego de este proceso, se hizo una evaluación cualitativa a partir de 17 entrevistas a profundidad, una con cada uno de los pares educadores, para entender las experiencias como facilitadores de los grupos así como sus motivaciones. Las preguntas de la entrevista se centraron en sus responsabilidades, lo que les motivó a servir en este rol, los desafíos que enfrentaron, los éxitos que experimentaron y sus expectativas para la sostenibilidad de sus grupos.
Se analizaron las transcripciones de las entrevistas para encontrar temáticas y se los datos se organizaron a partir de las siguientes categorías: individual, familiar, grupo de diálogo de pares y comunitario. Dos investigadores codificaron las transcripciones de las entrevistas de forma independiente, basándose en los principios de la teoría fundamentada, utilizando el programa de software de análisis cualitativo ATLAS.ti. Los temas fueron discutidos por ambos investigadores a través de informes entre pares. Cualquier inconsistencia fue deliberada hasta que se logró el consenso. Finalmente, se organizaron los hallazgos de acuerdo con el marco de motivación de CHW presentado por Greenspan et al. (2013).
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