Proyecto de Prevención en las Fronteras (PPF)

En un país con relativamente baja prevalencia, el programa de prevención se enfoca en tres poblaciones que se consideran clave en la dinámica de la epidemia: gays y otros hombres que tienen sexo con hombres,trabajadoras sexuales,y personas viviendo con VIH. El proyecto se concentra y actúa (o trata de promover la acción) en cuatro áreas:

• Promoción de la salud enfocada en el individuo - información, educación, construcción de habilidades, promoción de pruebas y de consejería, reducción del daño.
• Mejorar la calidad y acceso a los servicios sociales y de salud (incluyendo por ejemplo diagnóstico y tratamiento) así como de los productos de prevención (condones,lubricantes,etc.).
• Movilización de la comunidad - construcción del capital social, redes de solidaridad y comunicación.
• Concientización y actuación de la comunidad - reducción del estigma,desarrollo y cambio de políticas, inclusión de poblaciones clave en la toma de decisiones.

Es una combinación de negociar y presionar para apoyar proyectos individuales, construir capacidades individuales y comunitarias y facilitar foros de intercambio de las comunidades, todo bajo un monitoreo cuidadoso.

Al enfocarse en las tres poblaciones clave, cada una con su múltiple diversidad y realidades específicas, el PPF trata de facilitar una respuesta más integral por parte de la comunidad. El proyecto (el cual se encuentra en su segundo año de avance) ha seguido fases similares a las de sus contrapartes en dos estados de India y Camboya:

• Diagnóstico comunitario participativo.
• Desarrollo y apoyo en foros de intercambio.
• Reforzamiento de servicios.
• Movilización de la comunidad.

La fase inicial, la cual consistió en una evaluación participativa del sitio, fue realizada principalmente por personas de las comunidades clave. Se capacitaron equipos combinados de las tres poblaciones clave, se les envió a realizar el trabajo de campo y a facilitar el proceso de análisis de los resultados obtenidos.

El PPF ubica tres temas clave relacionados en estas comunidades HSH: autoestima, capital social y estigma. Por otra parte, al tener personas viviendo con VIH como socios en un proyecto de prevención, el PPF también ubica un aspecto fundamental y a menudo pasado por alto en la prevención:“la prevención positiva”. Ahí donde el proceso es tan importante como el producto, el PPF trabaja construyendo capacidades,en diversas áreas tales como la evaluación, en la que la atención está puesta en el monitoreo vigilante de las intervenciones y de los resultados. Aun cuando el Proyecto de Prevención en las Fronteras no pretende hacer todo, sí provee un marco para facilitar un acercamiento integral al VIH, enfocándose en aquellos aspectos que son más cruciales de la epidemia, y ciertamente ofrece un prototipo para la acción e investigación en el futuro.