Aumentando el acceso de la población a medicamentos en países en vías de desarrollo

El debate sobre el aumento del acceso a los medicamentos en los países menos desarrollados ha estado centrado en el contexto macro-económico y la definición de las necesidades del lado de la demanda, con base en las categorías de clasificación de las enfermedades y el poder adquisitivo de la clase media. Menor importancia ha sido dada a la comprensión de la diversidad de los procesos desarrollados del lado de las oferta y su futura evolución.

Esta publicación revisa asuntos clave relacionados con la organización industrial de la industria farmacéutica en países de ingresos bajos y medios. El documento ofrece un marco para el análisis empírico del campo de la manufactura y distribución de medicamentos, con énfasis en la potencial aplicación de ideas de la Nueva Economía Institucional (New Institutional Economics -NIE-), para la organización de procesos, desarrollo de políticas, o definición de estrategias en entidades públicas y privadas.

El análisis pretende mostrar la importancia de las diferencias entre los conceptos de "hacer" y "comprar"; las estrategias de "autosuficiencia nacional" y "compra internacional"; las limitaciones de los acuerdos contractuales bajo las leyes del mercado y los vínculos cruciales entre la formulación de la estrategia, su implementación y las capacidades necesarias para lograr un desempeño exitoso en la práctica.

También se revisa la situación actual de inversión, ubicación y capacidad de la manufactura farmacéutica, se sugieren futuros escenarios y se discuten los patrones del comercio de medicamentos y su desarrollo probable dentro del contexto de los acuerdos comerciales.

Por último, se examinan las implicaciones de las futuras opciones estratégicas para que los gobiernos nacionales logren el equilibrio entre salud y políticas industriales a través del desarrollo y sostenimiento de la capacidad nacional de manufactura y el mejoramiento de los sistemas de distribución de medicamentos a bajo costo, mediante una combinación de canales de los sectores privado y público y se presentan sugerencias al respecto.